放射防護(hù)

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放射性的來源扔天然的放射性和人工放射性兩類。生活在地球上的人們經(jīng)常受到這兩種放射性的照射，天然放射性即木底照射是不可避免的，而人工放射性的應(yīng)用產(chǎn)生了放射性危害，因而引起放射性防護(hù)問題。
一、放射性的危害必及防護(hù)的必要性
　　隨著放射同位素的廣泛應(yīng)用，越來越多的人們認(rèn)識(shí)到放射性對(duì)機(jī)體造成的損害隨著放射照射量的增加而增大，大劑量的放射性會(huì)造成被照射部位的組織損傷，并導(dǎo)致癌變，即使是小劑量的放射性，尤其是長(zhǎng)時(shí)間的小劑量照射蓄積也會(huì)導(dǎo)致照射器官組織誘發(fā)癌變，并會(huì)使受照射的生殖細(xì)胞發(fā)生遺傳缺陷。放射性對(duì)人體的影響主極隨機(jī)效應(yīng)和非隨機(jī)效應(yīng)。隨機(jī)效應(yīng)（stochastic
effect）指放射性對(duì)機(jī)體至癌或遺傳效應(yīng)的發(fā)生幾率，此發(fā)生幾率與照射劑量的大小有關(guān)，而隨機(jī)性效應(yīng)的嚴(yán)重程度與劑量有關(guān)，如放射性致癌、放射性誘發(fā)各種遺傳疾病均屬隨機(jī)性效應(yīng)。非隨機(jī)性效應(yīng)（non-stochastic effect）是機(jī)體受照射后在短期內(nèi)就出現(xiàn)的急性效應(yīng)，以及經(jīng)過一定時(shí)間后發(fā)現(xiàn)的發(fā)育功能低下、白內(nèi)障和造血機(jī)能障礙等等。其嚴(yán)重程度隨受照射劑量不同而變化，存在著明確的劑量閾值，這種效應(yīng)是隨著受照射劑量的增加，而有越來越多的細(xì)胞被殺死而產(chǎn)生的。ＩＣＲＰ第60號(hào)出版物把非隨機(jī)性效應(yīng)改稱為確定性效應(yīng)。放射性防護(hù)的目的就在于防止有害的確定性效應(yīng)，并限制隨機(jī)性效應(yīng)的發(fā)生率，使其達(dá)到認(rèn)為可以接受的水平。放射性物質(zhì)可以從體外或進(jìn)入體內(nèi)放出射線，對(duì)人體造成損害。就外照射而言，由于各種射線穿透能力不同，γ射線照射對(duì)機(jī)體的危害大于β射線，而β射線的危害性又大于α射線。受照射部位不同，受害程度出不同，對(duì)某種放射性同位素蓄積率高的組織或器官，必然受害嚴(yán)重，如[32P]對(duì)骨骼系統(tǒng)危害較大，[125I]和[131I]主要危及甲狀腺器官等。但是，由于射線與機(jī)體作用可產(chǎn)生電離，射線這種電離本領(lǐng)的大小，決定了當(dāng)放射性物質(zhì)進(jìn)入了體內(nèi)，對(duì)機(jī)體造成內(nèi)照射的情形下，α射線由于射程很短，其危害性大于β射線和γ射線的危害，而β射線的內(nèi)照射危害又大于γ射線。放射防護(hù)的必要性在于保護(hù)操作者本人免受輻射損傷，防止了必要的射線照射，保護(hù)周圍人群的健康和安全，做好放射性污物、污水的收集與處理，避免環(huán)境污染，保證實(shí)驗(yàn)?zāi)軌蛘＿M(jìn)行，取得的結(jié)果可靠。在應(yīng)用放射性同位素時(shí)，一定要考慮放射防護(hù)問題，“預(yù)防為主”，合理的使用放射性同位素，避免不必要的射線照射，減少人群的劑量負(fù)擔(dān)。
二、放射防護(hù)的三原則
　　國(guó)際放射放護(hù)委員會(huì)（ICRP）1977年第26號(hào)出版物中提出防護(hù)的基本原則是放射實(shí)踐的正當(dāng)化，放射防護(hù)的最優(yōu)化和個(gè)人劑量限制。這三項(xiàng)原則構(gòu)成的劑理限制體系。
1.放射實(shí)踐的正當(dāng)化
　　在進(jìn)行任何放射性工作時(shí)，都應(yīng)當(dāng)代價(jià)和利益的分析，要求任何放射實(shí)踐，對(duì)人群和環(huán)境可能產(chǎn)生的危害比起個(gè)人和社會(huì)從中獲得的利益來，應(yīng)當(dāng)是很小的，即效益明顯大于付出的全部代價(jià)時(shí)，所進(jìn)行的放射性工作就是正當(dāng)?shù)模侵档眠M(jìn)行的。
2.放射防護(hù)的最優(yōu)化
　　使放射性和照射量在可以合理達(dá)到的盡可能低的水平，避免一些不必要的照射，要求對(duì)放射實(shí)踐選擇防護(hù)水平時(shí)，必須在由放射實(shí)踐帶來的利益與所付出和健康損害的代價(jià)之間權(quán)衡利蔽，以期用最小的代價(jià)獲取最大的凈利益。最優(yōu)化原則又稱為ALARA原則，健康代價(jià)（曲線A）
正比于總劑量，當(dāng)總劑量較小時(shí)，放射防護(hù)代價(jià)（曲線B）很高，且隨劑量的增加而急劇下降，曲線A和B代價(jià)之和有一最小值，這就是最優(yōu)化鍵康代價(jià)與防射代價(jià)之和Wo。放射防護(hù)的最優(yōu)化在于促進(jìn)社會(huì)公眾集體安全的衛(wèi)生保健，它是劑量限制體系中的一項(xiàng)重要的原則。
3.個(gè)人劑量限制
　　在放射實(shí)踐中，不產(chǎn)生過高的個(gè)體照射量，保證任何人的危險(xiǎn)度不超過某一數(shù)值，即必須保證個(gè)人所受的放射性劑量不超過規(guī)定的相應(yīng)限值。ICRP規(guī)定工作人員全身均勻照射的年劑量當(dāng)量限制為50毫希沃特*（mSv），廣大居民的年劑量當(dāng)量限值為1mSv(0.1rem)。我國(guó)放射衛(wèi)生防護(hù)基本標(biāo)準(zhǔn)中，對(duì)工作人在民年劑量當(dāng)量限值，采用了ＩＣＲＰ推薦規(guī)定的限值，為防止隨機(jī)效應(yīng)，規(guī)定放射性工作人員受到全身均勻照射時(shí)的年劑量當(dāng)量不應(yīng)超過50mSv(5rem)，公眾中個(gè)人受照射的年劑量當(dāng)量應(yīng)低于5mSv(0.5rem)。當(dāng)長(zhǎng)期持續(xù)受放射性照射時(shí)，公眾中個(gè)人在一生中每年全身受照射的年劑量當(dāng)量限值不應(yīng)高于1mSv(0.1rem)，且以上這些限制不包括天然本底照射和醫(yī)療照射。
　　個(gè)人劑量限制是強(qiáng)制性的，必須嚴(yán)格遵守。各種民政部下規(guī)定的個(gè)人劑量限值是不可接受的劑量范圍的下界，而不是可以允許接受的劑量上限。即使個(gè)人所受劑量沒有超過規(guī)定的相應(yīng)的劑量當(dāng)量限值，仍然必須按照最優(yōu)化原則考慮是否要進(jìn)一步降低劑量。所規(guī)定的個(gè)人劑量限值不能作為達(dá)到滿意防護(hù)的標(biāo)準(zhǔn)或設(shè)計(jì)指標(biāo)，只能作為以最優(yōu)化原則控制照射的一種約束條件而已。

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